ARTHROSE

L’arthrose est la maladie articulaire la plus répandue. Liée à des dysfonctionnements qui impliquent tous les composants de l’articulation, elle se caractérise par une destruction du cartilage, une inflammation de la membrane qui tapisse l’intérieur de l’articulation (membrane synoviale), ainsi qu’un remodelage de la couche osseuse située directement sous le cartilage (os sous-chondral). Elle se manifeste par des douleurs et des raideurs, et parfois par une inflammation et/ou à une accumulation de liquide dans la cavité articulaire (épanchements). Elle peut engendrer un handicap majeur, avec une perte de mobilité.

POURQUOI AI-JE DE L’ARTHROSE ?

Les causes et les facteurs de risque les plus courants de l’arthrose sont :

  • L’âge : la maladie concerne en effet seulement 3 % des moins de 45 ans, mais 65 % des plus de 65 ans et 80 % des plus de 80 ans.
  • Un excès de pression sur les articulations : en augmentant les contraintes mécaniques, une surcharge pondérale, le port fréquent de charges lourdes, une activité physique trop intense ou la pratique mal contrôlée de certains sports peuvent favoriser le développement de l’arthrose.
  • Des désordres métaboliques générés par le diabète, l’obésité, l’hypertension artérielle ou encore les dyslipidémies.
  • Certaines autres maladies de l’articulation, comme la chondrocalcinose (caractérisée par des dépôts de calcium dans le cartilage), la goutte (caractérisée par des dépôts d’acide urique dans l’articulation) ou encore les rhumatismes inflammatoires potentiellement destructeurs comme la polyarthrite rhumatoïde ou le rhumatisme.
  • Certaines maladies osseuses au contact de l’articulation, comme l’ostéonécrose aseptique.
  • Certaines anomalies anatomiques (des déviations de l’axe de la jambe comme le genu varum ou valgum, ou des dysplasies de hanche) ainsi que des séquelles de traumatisme (fracture articulaire, entorse négligée, luxation, ablation du ménisque).
  • La génétique : avoir des membres de sa famille atteints est, dans certains cas, un facteur de risque. Par exemple, l’arthrose des mains peut être héréditaire. Il existe en outre des maladies génétiques rares, comme les chondrodysplasies, qui peuvent provoquer une arthrose généralisée.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE L’ARTHROSE ?

Voici un tableau récapitulatif des symptômes de l’arthrose affectant différentes articulations :

Articulation AfectéeDouleurRaideurGonflementAutres Symptômes
Genou (Gonarthrose)Douleur sourde, aggravée par l’activité, pire en fin de journéeRaideur matinale, dure <30 minutesGonflement récurrent, surtout après activitéSensation de « craquement », diminution de l’amplitude des mouvements
Hanche (Coxarthrose)Douleur dans l’aine, la cuisse, ou les fesses, aggravée par l’activitéRaideur matinale, dure <30 minutesGonflement rareDouleur en marchant, diminution de la mobilité
Main et DoigtsDouleur à la base du pouce, aux doigts, pire avec l’utilisationRaideur matinale, dure <30 minutesGonflement des articulations, nodules durs (nœuds d’Heberden et de Bouchard)Déformation des doigts, perte de la force de préhension
ÉpauleDouleur sourde, pire avec le mouvementRaideur, difficulté à lever le brasGonflement rareDiminution de l’amplitude des mouvements
Colonne Vertébrale (Cervicale et Lombaire)Douleur au cou ou au bas du dos, aggravée par l’activitéRaideur après l’inactivitéGonflement rareSensation de « craquement », douleur irradiant dans les membres
Pied et ChevilleDouleur au niveau des articulations des pieds, pire avec l’activitéRaideur matinale, dure <30 minutesGonflement récurrentDiminution de la mobilité, déformation des orteils
PoignetDouleur, surtout en bougeant le poignetRaideur, difficulté à bouger le poignetGonflement récurrentPerte de la force, difficulté à saisir des objets

Ce tableau résume les principaux symptômes de l’arthrose affectant différentes articulations. Si vous ressentez ces symptômes, il est important de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et un traitement adapté.

COMMENT SE DÉROULENT LES SÉANCES DE RÉÉDUCATION POUR SOULAGER L’ARTHROSE ?

Séance de traitement D'ARTHROSE

Si vous souffrez d’arthrose, votre médecin généraliste ou votre rhumatologue vous a certainement prescrit des séances de kinésithérapie. En effet, celle-ci donne de très bon résultats. En outre, la rééducation vous permet de bouger régulièrement ; or de nombreuses études ont montré que l’exercice physique est bénéfique pour vos articulations.

Les bienfaits de la kinésithérapie sont nombreux, à commencer par la réduction de vos douleurs. Comme l’arthrose limite le mouvement, les séances vont aussi vous permettre de récupérer une partie de votre amplitude articulaire, ce qui peut grandement améliorer votre qualité de vie. Enfin, vous allez aussi renforcer vos muscles, ce qui va permettre d’améliorer la santé de vos articulations, en les stabilisant et en limitant les déformations.

Les techniques employées pour soulager l’arthrose sont variées :

  • Pour la réduction de la douleur, les massages sont toujours utiles. Des techniques de physiothérapie, comme les ultrasons, peuvent aussi être employées à des fins antalgiques. En plus de cela, votre thérapeute vous montrera des exercices à répéter chez vous, ainsi que les bonnes positions et attitudes pour éviter d’avoir mal.
  • Le renforcement musculaire consiste en des exercices spécifiques, qui visent à travailler les muscles situés autour de l’articulation atteinte ; dans le cas où vos muscles sont très faibles, l’électrostimulation peut être utilisée.
  • L’entretien des articulations et la diminution des raideurs repose quant à lui sur des mobilisations, dont l’objectif est d’atteindre progressivement votre amplitude maximale.

Dans certains cas, un travail de rééducation posturale est nécessaire. En effet, votre arthrose peut être causée ou entretenue par une mauvaise posture dont vous n’avez peut-être pas conscience ; le rôle de l’ostéopathe ou du kinésithérapeute est alors de vous aider à corriger ce déséquilibre, grâce notamment à des exercices de proprioception et de souplesse.

Enfin, si vous devez vous faire poser une prothèse de hanche ou de genou, des séances de kinésithérapie préopératoire vous seront indiquées ; l’objectif étant de renforcer les muscles qui stabilisent l’articulation concernée.