Douleurs du poignet, de la main et des doigts

Les douleurs de la main, du poignet et du coude ne doivent pas ĂȘtre nĂ©gligĂ©es. Elles peuvent correspondre Ă  une grande variĂ©tĂ© de pathologies, allant de l’entorse Ă  la fracture.

POURQUOI AI-JE MAL AU POIGNET, À LA MAIN OU AUX DOIGTS ?

Les douleurs du poignet, de la main et des doigts peuvent ĂȘtre causĂ©es par diffĂ©rentes lĂ©sions, certaines bĂ©nignes, d’autres plus graves. Dans bien des cas, ces lĂ©sions sont liĂ©es Ă  un traumatisme direct, souvent une chute. Les plus frĂ©quentes sont :

  • L’entorse du poignet, gĂ©nĂ©ralement causĂ©e par une chute amortie avec la paume de la main.
  • La fracture du poignet, et notamment la fracture du scaphoĂŻde.
  • La tendinite du poignet, qui peut concerner diffĂ©rentes zones de l’articulation ; la forme la plus frĂ©quente est la tendinite de De Quervain, situĂ©e au niveau de la base du pouce, et causĂ©e par des mouvements rĂ©pĂ©titifs. On rencontre surtout cette pathologie chez les secrĂ©taires, les artisans, les femmes de mĂ©nages, et les pratiquants de sports de raquette.
  • Les fractures des doigts (fracture des phalanges, des mĂ©tacarpiens, ou du pouce).
  • L’entorse ou la luxation des doigts et du pouce.
  • Les fractures des os de la main.

Dans leur grande majoritĂ©, ces douleurs sont d’origine traumatique. AprĂšs le traitement initial, une part importante de votre prise en charge repose sur une rĂ©Ă©ducation complĂšte du poignet, de la main et des doigts.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES D’UNE LÉSION AU NIVEAU DU POIGNET OUI DE LA MAIN ?

Voici un tableau récapitulatif des symptÎmes des différentes blessures du poignet et de la main :

Type de BlessureDouleurGonflementInstabilitéAutres SymptÎmes
Entorse du PoignetDouleur aiguĂ« Ă  modĂ©rĂ©eGonflement rapideSensation de dĂ©robade ou d’instabilitĂ©Ecchymoses, difficultĂ© Ă  bouger le poignet
Fracture du Poignet (Radius, Scaphoïde)Douleur intense, immédiateGonflement importantDéformation visible, incapacité à bouger le poignet
Tendinite de QuervainDouleur au cÎté du pouceLéger à modéréDouleur augmentée par les mouvements du pouce
Syndrome du Canal CarpienDouleur ou engourdissementLéger à modéréPicotements, faiblesse, douleur nocturne
Fracture de la Main (Métacarpiens)Douleur aiguë et localiséeGonflement rapideEcchymoses, difficulté à bouger les doigts
TendiniteDouleur le long des tendonsLĂ©ger Ă  modĂ©rĂ©Raideur, douleur augmentĂ©e par l’activitĂ©
Arthrite (Poignet/Main)Douleur sourde, souvent pire aprĂšs l’inactivitĂ©Gonflement rĂ©currentRaideur matinale, rĂ©duction de la mobilitĂ©
Luxation du Poignet ou des DoigtsDouleur aiguĂ«, immĂ©diateGonflement immĂ©diatSensation de dĂ©calage de l’articulationDĂ©formation visible, incapacitĂ© Ă  bouger
Tendinite de la Main (Doigts)Douleur localisĂ©e aux tendons des doigtsLĂ©ger Ă  modĂ©rĂ©Raideur, douleur augmentĂ©e par l’activitĂ©
Contusion de la MainDouleur au site de l’impactGonflement localisĂ©Ecchymoses, sensibilitĂ©
Fracture du Pouce (Bennett ou Rolando)Douleur intense, localiséeGonflement rapideDéformation visible, difficulté à bouger le pouce
Syndrome de RaynaudDouleur ou engourdissementRareDécoloration des doigts, sensibilité au froid
Kyste SynovialDouleur fluctuante, souvent liée à un kyste visibleGonflement localisé (kyste)Sensibilité, réduction de la mobilité

Ce tableau résume les principaux symptÎmes des blessures courantes du poignet et de la main. Si vous ressentez ces symptÎmes, il est important de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et un traitement approprié.

COMMENT SE DÉROULENT LES SÉANCES DE RÉÉDUCATION APRÈS UNE BLESSURE AU POIGNET, À LA MAIN ET AUX DOIGTS ?

SĂ©ance de traitement DES DOULEUR DU POIGNET, MAINS ET DOIGTS

Pour le traitement de votre blessure à la main, aux doigts ou au poignet, votre médecin vous a certainement prescrit des séances de kinésithérapie. Cette prise en charge vise plusieurs objectifs :

  • Le soulagement des symptĂŽmes post-opĂ©ratoires (douleur, oedĂšme, hĂ©matome).
  • La prĂ©vention des complications possibles de la chirurgie et de l’immobilisation, notamment l’algoneurodystrophie.
  • Le retour Ă  des amplitudes articulaires normales et satisfaisantes.
  • L’entretien ou la restauration de la force musculaire.
  • La rĂ©cupĂ©ration des capacitĂ©s fonctionnelles du poignet, de la main et des doigts, pour effectuer tous les gestes indispensables du quotidien.

Enfin, les personnes qui pratiquent un sport se font accompagner vers une reprise sans risque de leur activité.

Le contenu exact des sĂ©ances est propre Ă  chaque patient, en fonction de la pathologie responsable des douleurs. Il n’existe donc aucun protocole standard ; les soins et exercices pratiquĂ©s s’adaptent aux objectifs du patient ainsi qu’au rythme de sa progression. En kinĂ©sithĂ©rapie, on utilise principalement les techniques suivantes :

  • Massages dĂ©contracturants, proprioceptifs ou cicatriciels.
  • Drainage lymphatique manuel.
  • PhysiothĂ©rapie (ultrasons, Ă©lectrothĂ©rapie).
  • Mobilisations du poignet, de la main et des doigts.
  • Exercices de renforcement musculaire.
  • RĂ©Ă©ducation fonctionnelle, pour rĂ©apprendre des mouvements bien spĂ©cifiques (gestes basiques de la vie quotidienne, gestes correspondant aux loisirs et Ă  la profession du patient).